Stadt Torgelow	Anlage 1

Die Bürgermeisterin

Bahnhofstraße 2

17358 Torgelow

Antrag auf Förderung für Maßnahmen des Förderbereiches

(Zutreffendes bitte ankreuzen)

Soziales Kinder- und Jugendarbeit Seniorenarbeit

Sport Kunst und Kultur Sonstiges

Träger/Antragsteller
Ansprechpartner
Anschrift
Telefon/ E- Mail
Steuernummer
Bankverbindung Bankverbindung

Angaben zum Antragsteller

Anzahl der Vereinsmitglieder davon Kinder- und Jugendliche

durchschnittliche Besucher- bzw. Teilnehmerzahlen des Vorjahres

bei überregionalen Vereinen Anzahl der in Torgelow wohnhaften Mitglieder

Bezeichnung des Förderbedarfs, der Maßnahme, Projektbeschreibung

Projektbeschreibung als Anlage beigefügt

Finanzierungsplan (nur bei einer Fördersumme von mehr als 200,00 Euro)

Ausgaben	2. Einnahmen

Nr.	Bezeichnung	Betrag	Nr.	Bezeichnung	Betrag
1.1	Personalkosten	2.1	Eigenmittel des Maßnahme-/ Projektträgers
1.1.1	Hauptamtliches Personal	2.2	Förderung durch Landkreis V-G
1.1.2	Nebenamtliches Personal	2.3	Förderung durch Land M-V
1.1.3	Aufwandsentschädigung Ehrenamtlicher	2.4	Förderung durch Bund
Personalkosten gesamt:	2.5	Förderung durch EU
1.2	Sachkosten	2.6	Förderung durch Andere
1.2.1	Honorarkosten	2.7	Beantragte Förderung durch die Stadt Torgelow
1.2.3	Miet- und Betriebskosten	2.3 und 2.4 Bezeichnung des Ministeriums bzw. der Institution
1.2.4	Sonstige Sachausgaben (aufschlüsseln z.B. Büromaterial, Porto, Material für Projekte, techn. Ausstattung, Geräte, usw.)
2.6. Bezeichnung des Förderers ggf. Rechtsform
Sachausgaben gesamt:
Ausgaben insgesamt:	Einnahmen insgesamt:

Sonstige Sachausgaben

Nr.	Bezeichnung	Betrag in €	Bemerkungen
1.2.4.1
1.2.4.2
1.2.4.3
1.2.4.4
1.2.4.5
1.2.4.6
1.2.4.7
Sonstige Sachausgaben gesamt:

Erklärung zur Gesamtfinanzierung (nur bei einer Fördersumme von mehr als 200,00 €)

Die Gesamtfinanzierung der Maßnahme ist gesichert.

Wir versichern die Richtigkeit und Vollständigkeit der Angaben sowie den sparsamen und zweckgebundenen Einsatz der Mittel auf der Grundlage der „Richtlinie über die Gewährung von kommunalen Förderungen an die Vereine und Verbände der Stadt Torgelow“.

_________________________

(Ort, Datum)

______________________________ _______________________________

Unterschrift Vereinsvorsitzender Unterschrift Stv. des Vorsitzenden

Bearbeitungsvermerk Stadt Torgelow